Formulario de Cadastro
Dados do Responsável
Nome completo:
CPF:(sem pontuações)
RG:
Endereço:
Cidade:
Estado:
--Selecione o Estado--
Acre
Alagoas
Amapá
Amazonas
Bahia
Ceará
Distrito Federal
Espírito Santo
Goiás
Maranhão
Mato Grosso
Mato Grosso do Sul
Minas Gerais
Pará
Paraíba
Paraná
Pernambuco
Piauí
Rio de Janeiro
Rio Grande do Norte
Rio Grande do Sul
Rondônia
Roraima
Santa Catarina
São Paulo
Sergipe
Tocantins
CEP:(Ex.: 87000-000)
Dados Cadastrais
Tipo de Pessoa:
--Selecione Tipo de Pessoa--
Pessoa Física
Pessoa Jurídica
Razão Social:
CNPJ:(com pontuações)
Insc. Estadual:
Dados para Contato
Nome:
Telefone:(Ex.: 44 9999-9999)
Fax:(44 9999-9999)
E-mail:
Repetir E-mail:
Dados do Contrato
Plano:
--Selecione o Plano--
Plano 1 - R$ 9,90
Plano 2 - R$ 19,90
Plano 3 - R$ 24,90
Plano 10 - R$ 150,00
Reserva - R$ 4,90
Observações:
Conheceu a WRA:
--Selecione uma opção--
Através de um representante
Pela internet
Indicação de um amigo
Outro
Dados do Vendedor:
Vendedor
--Selecione o Vendedor--
Antonio Domingos
Carlos Aleixo
Cleber Semensate
Marcelo Clei
Mauricio Real
Natália Martins
Outro
Registro do Domínio
Ex.: wra.com.br sem o www
Domínio:
consulta no registro.br
A WRA registra
O cliente efetua o registro
Transferência de outro provedor
Leitura do Contrato
Eu li e concordo com os termos do contrato
Leitura do Contrato (clique aqui para ler)
Breve descritivo de sua Página Inicial
Anexar Logotipo:
Boleto Bancário
Mensal
Trimestral
Semestral
Anual
Contratar
Limpar